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今发热微恶寒,是表犹未尽解也,故宜桂枝汤解肌以发其汗,使初入阳明之表邪,仍还表而出也。 若其人津液素充,胃能自和,则或可愈;否则津干热结,胃不能和,不但谵语,且更烦而悸矣。

太阳病,无论中风、伤寒,但身黄脉大,腹满小便不利兼头汗出者,乃湿热之黄,非瘀血也。【集注】程知曰∶本太阳病,医吐之,则表邪乘虚传入阳明,伤动胃气,而关脉细数矣。

故谓手足为反温,言阳回也。盖病脾约大便难者,每因其人津液素亏,或因汗下利小便,施治失宜所致。

【注】病发热头疼,凡太阳表证也。痞则尚有阳浮于上,脏结则上下俱无阳,【按】此条“舌上白苔滑者难治”句,前人旧注皆单指脏结而言,未见明晰,误人不少。

满而时痛,是下利之兆;大实而痛,是燥屎之征。妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而泻之。

苓桂术甘汤,不用生姜、大枣,而加茯苓,其意专在利水,扶阳次之,故倍加茯苓,君桂枝,于利水中扶阳也,所以方后不曰根据服桂枝汤法也。张璐曰∶此条脉滑而疾,有谵语、潮热,而无硬满实证,只宜以小承气汤下之,下之而脉反微涩,证变里虚,故为难治。

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